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近日，蘭州大學(xué)第一醫(yī)院婦科一病區(qū)劉暢教授團(tuán)隊(duì)成功完成一例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下外陰癌腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，這是甘肅省首次將達(dá)芬奇機(jī)器人應(yīng)用于外陰癌手術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)中基本無(wú)出血，術(shù)后恢復(fù)良好。

外陰癌約占女性生殖道惡性腫瘤3%至5%，其治療術(shù)式多樣化。傳統(tǒng)外陰癌手術(shù)，具有創(chuàng)傷大，傷口難愈合的缺陷，不僅影響外陰癌治療效果，也嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。因此，在根治前提下的外陰癌微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展勢(shì)在必行。

腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有較多的血管和神經(jīng)分布，而且術(shù)中在皮下充氣建立手術(shù)間隙形成的手術(shù)空間狹小，對(duì)術(shù)者解剖結(jié)構(gòu)掌握、器械掌控能力、精細(xì)鏡下操作技巧等均有較高要求，手術(shù)難度較高。蘭大一院婦科劉暢教授團(tuán)隊(duì)在外陰癌微創(chuàng)手術(shù)及達(dá)芬奇機(jī)器人婦科腫瘤手術(shù)方面積累了成熟經(jīng)驗(yàn)，選擇機(jī)器人輔助手術(shù)為患者精準(zhǔn)治療。

達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)良好的三維成像系統(tǒng)及放大10至15倍的圖像處理系統(tǒng)，使腹股溝區(qū)狹小術(shù)野的暴露優(yōu)于腹腔鏡手術(shù)。同時(shí)，機(jī)器人EndoWrist(內(nèi)腕)器械具有7個(gè)自由度的活動(dòng)范圍，使得術(shù)者在狹小深窄的空間中可實(shí)現(xiàn)更為精細(xì)的操作并準(zhǔn)確止血，術(shù)者自行控制鏡頭且鏡頭臂絕對(duì)固定，建立的皮下人工隧道Trocar管不會(huì)滑脫。此外，相對(duì)于傳統(tǒng)的腹腔鏡，可使術(shù)野更加清晰穩(wěn)定，減少了粗糙操作導(dǎo)致的血管損傷、切除過(guò)多的皮下組織導(dǎo)致局部縫合后張力大、血運(yùn)差等，在腹股溝區(qū)復(fù)雜多變的血管及周圍組織分布中保留大隱靜脈分支。

蘭大一院婦科團(tuán)隊(duì)自2019年開(kāi)展機(jī)器人輔助下微創(chuàng)手術(shù)以來(lái)，連續(xù)取得突破性進(jìn)展，多次填補(bǔ)甘肅省“空白”，對(duì)外陰癌腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)式不斷進(jìn)行改進(jìn)，在全省率先開(kāi)展了單孔、多孔等微創(chuàng)術(shù)式，明顯降低了術(shù)后并發(fā)癥，手術(shù)方式得到全國(guó)專家認(rèn)可和肯定，并多次在全國(guó)的手術(shù)視頻大賽獲得一二三等獎(jiǎng)。本次將機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)應(yīng)用到外陰癌領(lǐng)域，標(biāo)志著蘭大一院婦科機(jī)器人手術(shù)再次取得新的突破，為外陰癌患者提供精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)治療。

標(biāo)簽： 微創(chuàng)手術(shù) 精準(zhǔn)治療 機(jī)器人輔助 三維成像