新生兒如何參保?今年有無免費(fèi)體檢?外地醫(yī)保能否遷到杭州?
杭州醫(yī)保部門解答少兒醫(yī)保和其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保熱點(diǎn)問題
新生兒參保后可以立即享受醫(yī)保待遇嗎?今年續(xù)保少兒醫(yī)保有沒有免費(fèi)體檢?外地醫(yī)保能遷到杭州嗎?今年10月15日至12月25日,2022年度杭州市區(qū)少兒醫(yī)保和其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參(續(xù))保手續(xù)接受辦理。這幾天,相關(guān)咨詢不斷。針對(duì)市民關(guān)心的熱點(diǎn)問題,杭州市醫(yī)療保障事務(wù)受理中心經(jīng)辦服務(wù)科作了解答。
建議新生兒出生三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)
“少兒醫(yī)保的參保對(duì)象分為兩類。一類是市區(qū)戶籍,未滿18周歲的少年兒童,或雖已滿18周歲但仍在市區(qū)中小學(xué)校就讀的學(xué)生;另一類是非市區(qū)戶籍,在市區(qū)中小學(xué)校就讀,且父母一方已參加市區(qū)職工醫(yī)保的中小學(xué)生,以及在市區(qū)居住、父母一方已參加市區(qū)職工醫(yī)保且累計(jì)繳費(fèi)滿3年的學(xué)齡前兒童。”市醫(yī)療保障事務(wù)受理中心經(jīng)辦服務(wù)科副科長(zhǎng)肖肖說,市區(qū)戶籍、18周歲以上、未參加市區(qū)職工醫(yī)?;虍惖鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)的人員,可參保其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
需注意的是,首次辦理參保手續(xù)的人員,要提供本人社會(huì)保障卡或身份證(少年兒童不用提供)、戶口簿原件和復(fù)印件。其中,非市區(qū)戶籍的少兒還須提供與在市區(qū)參加職工醫(yī)保的父母一方的關(guān)系證明。18周歲以上的市區(qū)戶籍學(xué)生及在市區(qū)中小學(xué)校就讀的非市區(qū)戶籍學(xué)生,在辦理少兒醫(yī)保參續(xù)保手續(xù)時(shí),還要提供學(xué)校的學(xué)籍證明。如能通過跨部門數(shù)據(jù)共享獲取到相關(guān)的學(xué)籍?dāng)?shù)據(jù),則無需單獨(dú)提供證明。
許多人關(guān)心新生兒如何辦理醫(yī)保。肖肖解答,新生兒需先落戶再參保,“自出生之日起3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的,可自出生之日起享受該結(jié)算年度剩余月份的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。如超過3個(gè)月參保,則要從第三個(gè)自然月開始享受醫(yī)保待遇。”
今年參加少兒醫(yī)保,也有一次免費(fèi)的健康體檢(此為兩年一次)。2022年度主城區(qū)少兒醫(yī)保參保人員健康體檢時(shí)間為2022年7月1日至12月31日。參保人員可在2022年度參續(xù)保繳費(fèi)扣繳成功后,就近到市區(qū)各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或工商銀行、杭州銀行、杭州聯(lián)合銀行、興業(yè)銀行的醫(yī)銀合作網(wǎng)點(diǎn),辦理體檢醫(yī)院、時(shí)間的確認(rèn)手續(xù),或通過杭州城市大腦APP自行選擇體檢醫(yī)院及體檢時(shí)間。到時(shí)持本人社會(huì)保障卡和體檢通知單,在約定的時(shí)間至體檢醫(yī)院體檢。
少兒醫(yī)保個(gè)人年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提升至300元
今年1月1日,新修訂實(shí)施的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的檔次設(shè)置和籌資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整,在提高政府籌資補(bǔ)貼的同時(shí),提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
少兒醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)由650元調(diào)整為900元,其中政府補(bǔ)貼由400元調(diào)整為600元、個(gè)人繳費(fèi)由每年250元調(diào)整為300元。
其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分兩檔,其中一檔籌資標(biāo)準(zhǔn)由1800元調(diào)整為2100元,政府補(bǔ)貼由1200元調(diào)整為1400元、個(gè)人繳費(fèi)由600元調(diào)整為700元;二檔籌資標(biāo)準(zhǔn)由1200元調(diào)整為1800元,其中政府補(bǔ)貼由800元調(diào)整為1200元、個(gè)人繳費(fèi)由400元調(diào)整為600元。市區(qū)其他城鄉(xiāng)居民參保可選擇一檔或二檔繳費(fèi)。
為什么要提高籌資標(biāo)準(zhǔn)?市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,一直以來我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資水平總體較高,同時(shí)待遇水平也是全國(guó)領(lǐng)先,基金每年出現(xiàn)大額赤字,赤字部分均由政府予以兜底補(bǔ)貼。適當(dāng)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn),是從杭州市的實(shí)際情況出發(fā),緩解城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹗罩Р黄胶獾膯栴}。
有關(guān)少兒醫(yī)保和其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保熱點(diǎn)問題問答
問:可以通過哪些渠道進(jìn)行繳費(fèi)?
答:已辦理銀行委托扣繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的,應(yīng)及時(shí)將足額資金存入委托扣繳賬戶中,以確??劭畛晒?未辦理銀行委托扣繳事宜的,繳費(fèi)人可就近到銀行辦理簽約繳費(fèi)事宜;需要通過現(xiàn)金繳費(fèi)的,請(qǐng)攜帶本人社會(huì)保障卡或身份證至就近銀行進(jìn)行繳費(fèi);通過支付寶搜索“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”,進(jìn)行自助繳費(fèi);通過微信搜索“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”小程序,進(jìn)行自助繳費(fèi);登錄“浙江省電子稅務(wù)局”,點(diǎn)擊“城鄉(xiāng)居民社保費(fèi)繳納”模塊,進(jìn)行繳費(fèi);攜帶本人社會(huì)保障卡(或身份證)和銀行卡至辦稅服務(wù)廳自助機(jī)進(jìn)行繳費(fèi)。
問:孩子改了名字,醫(yī)保個(gè)人信息需要變更嗎?
答:需要。參保人員的姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)碼、戶籍性質(zhì)發(fā)生變更的,應(yīng)及時(shí)持變更后的戶口簿原件和復(fù)印件至市或區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
問:錯(cuò)過參續(xù)保期,會(huì)影響醫(yī)保待遇嗎?
答:符合參保條件,但未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)的,視為中斷參保。中斷參保后,經(jīng)本人申請(qǐng)可補(bǔ)辦當(dāng)年度參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù),并在繳費(fèi)月起的第三個(gè)自然月開始享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
問:哪里拿發(fā)票?
答:由稅務(wù)部門提供??赏ㄟ^支付寶、微信、電子稅務(wù)局、稅務(wù)窗口等方式獲取繳費(fèi)憑證。
問:小孩戶口掛靠至市區(qū)親友家,可否辦理少兒醫(yī)保,如何辦理?
答:可以。首次辦理參保手續(xù)的人員,應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡(或身份證,少年兒童不用提供)、戶口簿的原件和復(fù)印件。
問:戶口在余杭區(qū),社保在西湖區(qū)。少兒醫(yī)保在哪辦?
答:若孩子為余杭區(qū)戶籍可至余杭區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就近辦理,主城區(qū)各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)銀合作網(wǎng)點(diǎn)等線下方式及浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、浙里辦APP等線上方式也可進(jìn)行參保登記。本市戶籍的應(yīng)在戶籍所屬轄區(qū)參保,非本市戶籍的應(yīng)在居住地所屬轄區(qū)參保。
問:在外地有職工醫(yī)保的老人可以把醫(yī)保遷到杭州嗎?
答:不可以,應(yīng)在職工醫(yī)保參保地按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
問:我已隨女兒(獨(dú)生子女)落戶到杭州,可以辦理杭州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保嗎?
答:符合參保條件的人員且未在異地參保的,應(yīng)在符合參保條件后的3個(gè)月內(nèi)按規(guī)定辦理參保繳費(fèi)手續(xù),并自繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的次月起,享受該結(jié)算年度剩余月份的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。落戶三個(gè)月內(nèi)辦理城鄉(xiāng)居民參保登記手續(xù),可自次月起享受醫(yī)保待遇。
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