近日,按照《西安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》,西安市衛(wèi)健委公示了2020年下半年醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分情況公示,部分機(jī)構(gòu)因疫情期間違規(guī)接診發(fā)熱患者、雇醫(yī)托等行為被記分,記分周期均為一年。(7月4日《華商報(bào)》)
此次曝光,涉及多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多種不良醫(yī)療行為,比如違反疫情管理規(guī)定、未規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物、放射診療存在風(fēng)險(xiǎn)、滅菌器械包裝不符要求、違規(guī)使用抗菌藥物等。社會(huì)關(guān)注度較高的不良行為有:超范圍開展兒科診療活動(dòng)、私人診所雇醫(yī)托、美容門診夸大宣傳、不孕不育醫(yī)院未按照規(guī)定填寫病歷資料等。
這說明,當(dāng)?shù)貙︶t(yī)療行為的監(jiān)管是全面的,曝光也不留情面。且從2018年起,每半年到一年,相似的行動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)一次,曝光醫(yī)療不良行為已經(jīng)成為一種常態(tài)。不僅西安如此,北京、上海、廣東、山東、貴州、湖北、江蘇等全國多地,都先后推出過醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法。盡管記分方式、曝光內(nèi)容與頻次等都各不相同,但對醫(yī)療不良行為進(jìn)行記分管理,已成為一種趨勢。
實(shí)行記分管理,曝光醫(yī)療不良行為,切中醫(yī)療行為監(jiān)管的一大要害。醫(yī)療監(jiān)管假如只罰款,不配套實(shí)施其他相應(yīng)處理,就會(huì)催生“拿錢擺平”等錯(cuò)誤思想。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于侵害患者的行為之所以屢教不改,甚至進(jìn)入罰了犯、犯了罰的怪圈,原因就在于此。并且,處罰僅僅局限于一地,既不曝光,又不開展跨地區(qū)信息交流與聯(lián)合執(zhí)法,在一地違法受罰、到另一地故伎重演,就會(huì)成為普遍做法。
更重要的是,假如對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處理只是監(jiān)管部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩家的事,民眾對此不知情,不僅民眾自己容易受騙,而且還起不到配合監(jiān)督的作用。及時(shí)曝光醫(yī)療不良行為,讓患者“用腳投票”有了具體的參照,且不同的分值,對患者的引導(dǎo)作為各不相同,假如醫(yī)療機(jī)構(gòu)不在乎行為曝光導(dǎo)致的社會(huì)影響,讓不良行為的分值持續(xù)上升,最后必然會(huì)付出被市場淘汰的巨大代價(jià),曝光不良行為可以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成更大的約束力,讓他們對處罰結(jié)果更加感到敬畏。此外,定期曝光不良醫(yī)療行為,對于監(jiān)管部門也是一種約束,假如監(jiān)管部門不能按時(shí)拿出監(jiān)管“成績單”,就會(huì)受到監(jiān)管不力等質(zhì)疑。
過度診療、術(shù)中加項(xiàng)、分解收費(fèi)、美容欺詐等現(xiàn)象,在一些地方還比較常見,很多患者深受其害。在醫(yī)保福利和醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升的背景下,這類現(xiàn)象的危害日益凸顯,到了該下大力加以整治的時(shí)候。強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,曝光不良醫(yī)療行為,理應(yīng)成一種常態(tài)。唯如此,方能讓每起不良行為和醫(yī)療欺詐都無法逃避追責(zé),靠技術(shù)與服務(wù)立足、用優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)贏得社會(huì)認(rèn)同,才會(huì)成為所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自覺行動(dòng)。(□羅志華)
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