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26歲的王小姐是一位職場精英，年輕漂亮精干。2年前體檢時查出“膽囊息肉，直徑約8毫米”，聽說息肉容易癌變，王小姐一直在隨訪。近期，在浙江省人民醫(yī)院門診復(fù)查時發(fā)現(xiàn)，膽囊息肉的直徑已經(jīng)增大到11毫米，這令她有些焦慮。

王小姐找到了浙江省人民醫(yī)院肝膽胰外科、微創(chuàng)外科主任張成武。仔細看了王小姐的超聲檢查單后，張成武建議切除膽囊。

“一定要手術(shù)?需要住院多久?手術(shù)的切口會不會很明顯?好害怕肚子上留下明顯的瘢痕啊!”王小姐發(fā)出一連串“靈魂拷問”。

張成武安慰她：“膽囊切除手術(shù)均在腹腔鏡下進行，超微創(chuàng)腹腔鏡在肚子上的切口非常非常小，不仔細看一般都看不出來。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)都是日間手術(shù)，住院1天就可以出院。”

6月9日王小姐入院當日，肝膽胰外科、微創(chuàng)外科竇常偉醫(yī)生即在張成武主任的指導(dǎo)下，順利為她完成了“超迷你”的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

據(jù)張成武介紹，像膽囊息肉、膽囊結(jié)石這些常見病，經(jīng)門診醫(yī)生綜合評估后，大部分都可以通過日間手術(shù)完成治療，住院時間不超過24小時。

哪些膽囊疾病需要做手術(shù)?張成武主任科普道：“膽囊良性疾病是肝膽外科的常見病，包括膽囊結(jié)石、膽囊息肉樣病變、膽囊炎癥、膽囊腺肌癥等，目前治療膽囊良性疾病的最主要方法就是手術(shù)切除。”

那么，哪些良性病變有惡變的可能，哪些良性病變會影響患者的正常生活，需要手術(shù)切除呢?竇常偉醫(yī)生表示，有膽絞痛癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊多發(fā)結(jié)石或結(jié)石直徑超過2厘米的，膽囊息肉直徑進行性增大或直徑超過10毫米的，膽囊壁鈣化或瓷化膽囊的，膽囊壁增厚超過4毫米或膽囊壁局部增厚，疑似膽囊癌的，都建議及早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。“一方面可以避免因治療拖延導(dǎo)致病變加重甚至惡性增加手術(shù)風(fēng)險，另一方面早期手術(shù)也可讓患者贏得更多機會接受超微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。”

(為保護當事人隱私，本版文中患者為化名)

（記者 張煜鋅 通訊員 陳曉華）