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幾年前，14歲小邵(化名)身體出現(xiàn)了奇怪的現(xiàn)象，經(jīng)常莫名其妙突發(fā)劇烈腹痛，但很快又煙消云散，學(xué)習(xí)生活受到嚴(yán)重影響。在浙江省人民醫(yī)院，小邵查出了根源卻是存在于他的頭顱內(nèi)，經(jīng)過該院神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)的治療，小邵成功擺脫了怪病糾纏。

小邵母親回想這幾年帶兒子治療經(jīng)歷，滿是心酸。3年前，小邵出現(xiàn)了莫名的周期性腹痛癥狀，就像女孩的例假一樣，基本每月來一次，疼痛維持十幾至幾十分鐘就會消失。在老家的醫(yī)院，醫(yī)生判斷是腹部的疾病，經(jīng)過治療但不奏效。經(jīng)引薦，小邵來到浙江省人民醫(yī)院就診。

該院神經(jīng)外科樓林主任團(tuán)隊(duì)專家采用神經(jīng)外科機(jī)器人輔助下的立體定向，將電極通過頭皮一個僅幾毫米的小孔放進(jìn)了顱內(nèi)，如“神探”入室，進(jìn)行了360度掃描，最終在精準(zhǔn)的顱內(nèi)電極腦電圖中抓到了真正腹痛的元兇——位于左側(cè)顳葉深部癲癇灶?？紤]病灶范圍局限，樓林主任團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用立體定向電極精準(zhǔn)導(dǎo)引下行射頻熱凝治療癲癇灶?；颊咴跓o需麻醉、沒開顱情況下，進(jìn)行了癲癇根治術(shù)。術(shù)后小邵恢復(fù)良好，癲癇與腹痛均消失。

樓林主任介紹，腹痛與癲癇，看似風(fēng)馬牛不相及，但一種罕見型癲癇——“腹痛型癲癇”可以將兩者拉扯在一起，這是一種以反復(fù)發(fā)作性腹痛為主要癥狀的特殊類型癲癇，好發(fā)于兒童。

“這種病由于較罕見，容易被忽略，常誤診為腸痙攣、急慢性闌尾炎、腹型過敏性紫癜、腸道蛔蟲病、腸系膜淋巴結(jié)炎、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等疾病。”

為避免腹型癲癇被誤診，樓林主任表示，出現(xiàn)下列幾種情況，應(yīng)想到此病的可能性——

1.腹痛伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、頭痛、抽搐、短暫意識喪失等;

2.癥狀與體征分離：腹痛劇烈，但臨床體征輕微;

3.消炎、解痙、止痛藥物無效,而服用抗癲癇藥物有效;

4.視頻腦電圖有異常放電。

樓林主任提醒，臨床上有反復(fù)發(fā)作性腹痛的病史，結(jié)合視頻腦電圖有典型的癲癇樣的放電，可以診斷為腹型癲癇;對于那些用藥物治療效果不佳的，應(yīng)該給予重新的診斷評估和腦部病灶的定位。如能找到腦部病灶，可以考慮癲癇外科手術(shù)治療。

(記者 馮雙)