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據(jù)銀保監(jiān)會網(wǎng)站消息,為嚴(yán)厲打擊保險領(lǐng)域違法犯罪行為、提升金融風(fēng)險防范能力,銀保監(jiān)會與公安部加強溝通協(xié)作,健全制度機制,連續(xù)兩年聯(lián)合開展反保險欺詐專項行動,全國保險業(yè)共向公安機關(guān)移送欺詐線索28005條,公安機關(guān)立案千余起,涉案金額近6億元,抓獲犯罪嫌疑人近2000人,極大地震懾了犯罪分子,凈化了金融市場環(huán)境。

為解決傳統(tǒng)人工篩查欺詐線索的方式難以滿足保險保單海量增長的突出矛盾,適應(yīng)保險欺詐犯罪職業(yè)化、團伙化的新趨勢,自2019年10月起,銀保監(jiān)會聯(lián)合公安部在浙江、安徽、江西、山東、寧波、青島開展大數(shù)據(jù)反保險欺詐試點,創(chuàng)新運用大數(shù)據(jù)等新技術(shù)手段防范保險欺詐風(fēng)險、打擊金融犯罪行為,取得初步成效。一年來,試點6省(市)共向公安機關(guān)移送保險欺詐線索545條,立案近200起,涉案金額1億余元。

強化制度保障,構(gòu)建上下聯(lián)動的執(zhí)法協(xié)作機制。銀保監(jiān)會風(fēng)險處置局與公安部經(jīng)偵局建立“總對總”機制,簽署《關(guān)于強化協(xié)作配合工作機制備忘錄》,協(xié)商試點工作方案,指導(dǎo)推動試點工作。浙江、寧波銀保監(jiān)局與公安廳共同簽訂《預(yù)防和打擊銀行保險領(lǐng)域違法犯罪合作紀(jì)要》;安徽銀保監(jiān)局與公安廳召開反保險欺詐工作聯(lián)席會議,明確數(shù)據(jù)共享合作框架;青島銀保監(jiān)局與公安經(jīng)偵、交警部門推進道路交通事故錄像查詢等領(lǐng)域合作;山東、江西銀保監(jiān)局與公安經(jīng)偵部門完善日常案件溝通協(xié)作等機制。

突破信息孤島,探索推進跨部門數(shù)據(jù)融合。針對以往單一依靠保險行業(yè)的保單信息或公安機關(guān)的警務(wù)數(shù)據(jù)難以及時準(zhǔn)確識別欺詐風(fēng)險的問題,銀保監(jiān)會指導(dǎo)中國銀行保險信息技術(shù)管理有限公司和部分大型保險公司為公安機關(guān)建立“綠色查詢通道”,推動整合保險理賠、交通事故、違章處理、公安云搜索、公安警務(wù)等大數(shù)據(jù)平臺,實現(xiàn)了“公安+保險”的跨部門信息數(shù)據(jù)交互碰撞。

善用科技賦能,實現(xiàn)精準(zhǔn)防范化解金融風(fēng)險。試點地區(qū)銀保監(jiān)局配合經(jīng)偵部門,總結(jié)犯罪特征、設(shè)置合理維度、提煉關(guān)聯(lián)規(guī)則,研發(fā)建立了車險、意外傷害險、航空延誤險等各類保險險種的詐騙犯罪數(shù)據(jù)模型,開展案件線索智能化分析研判,進一步提高了打擊金融詐騙犯罪的精準(zhǔn)度。

下一步,銀保監(jiān)會將會同公安部繼續(xù)推進反保險欺詐合作,研究改進數(shù)據(jù)交互共享方式,聯(lián)合建設(shè)保險犯罪數(shù)據(jù)模型,探索形成跨部門大數(shù)據(jù)反保險欺詐的新模式。

標(biāo)簽： 反保險欺詐