我們常說(shuō)的高溫?zé)崂耸且环N氣溫高、濕度大且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),使人體感覺(jué)不舒適,并可能威脅公眾健康和生命安全、增加能源消耗、影響社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)的天氣過(guò)程。通常來(lái)說(shuō),高溫分為兩種,一種是氣溫極高、太陽(yáng)輻射強(qiáng)而且空氣濕度小,被稱為干熱型高溫。另一種是氣溫相對(duì)不太高,但是空氣濕度大,被稱為悶熱型高溫,由于出現(xiàn)這種天氣時(shí)人感覺(jué)像是在桑拿浴室里蒸桑拿一樣,所以也稱為“桑拿天”。
(資料圖)
三類人群為高溫?zé)崂私】捣雷o(hù)重點(diǎn)人群
持續(xù)的高熱天氣,曬傷、中暑、心腦血管疾病等易因高溫引起的疾病患者數(shù)量也出現(xiàn)激增。哪些人群需要重點(diǎn)防護(hù)呢?國(guó)家疾控局此前發(fā)布的《高溫?zé)崂斯娊】捣雷o(hù)指南》指出,高溫?zé)崂私】捣雷o(hù)的重點(diǎn)人群主要有三類,第一類為敏感人群,如兒童、孕婦、老年人等人群;第二類為慢性基礎(chǔ)性疾病患者,如循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神與行為障礙、腎臟疾病及糖尿病等患者;第三類為戶外作業(yè)人員,如農(nóng)民、建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員等。高溫天氣下,一旦發(fā)生中暑,該如何正確處理呢?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的介紹。
國(guó)家應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心、應(yīng)急總醫(yī)院急診科主任 繆國(guó)斌:首先應(yīng)將中暑患者迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)的地方,解開(kāi)衣服,脫掉鞋子,讓其平臥,頭部放低,保持患者呼吸暢通;用涼水或者是25%~50%的酒精去擦拭全身,直到皮膚發(fā)紅,使血管擴(kuò)張,能夠促進(jìn)散熱、降溫;對(duì)于能飲水的患者應(yīng)鼓勵(lì)多喝涼開(kāi)水或其他含鹽類飲料,對(duì)于不能飲水者,應(yīng)該迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行治療。如高溫下發(fā)生有人昏迷的現(xiàn)象,應(yīng)立即將昏迷人員抬放至通風(fēng)陰涼處進(jìn)行物理降溫,隨后要持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,對(duì)于高燒40℃以上持續(xù)不下降的患者要迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行液體復(fù)蘇治療,千萬(wàn)不要當(dāng)作普通的中暑而忽視,耽誤最佳的治療時(shí)間。
戶外作業(yè)多防曬室內(nèi)中暑應(yīng)警惕
近期,我國(guó)高溫地區(qū)的應(yīng)急部門都提前發(fā)布了預(yù)警,提醒高溫時(shí)段停止戶外作業(yè),減少戶外活動(dòng)。那么夏季室外工作和運(yùn)動(dòng)應(yīng)該注意什么?如果不去室外,是不是就不會(huì)中暑了?
國(guó)家應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心、應(yīng)急總醫(yī)院急診科主任 繆國(guó)斌:對(duì)于室外作業(yè)和運(yùn)動(dòng)的人員來(lái)說(shuō),首先需要做好防曬措施,避免陽(yáng)光直射頭部,避免皮膚直接吸收輻射熱。還要備好必要的防暑藥品。除緊急搶修外,盡量要避開(kāi)高溫時(shí)段,趁早晚較為涼爽的時(shí)間抓緊施工。相比于戶外作業(yè)的人員,室內(nèi)中暑的情況更應(yīng)該注意,天氣炎熱,如果室內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行有效通風(fēng)或者采取降溫措施,很容易形成一個(gè)溫度較高、環(huán)境非常悶熱的室內(nèi)環(huán)境,從而導(dǎo)致室內(nèi)人員因出汗量過(guò)多引起神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙導(dǎo)致中暑的現(xiàn)象。
喝冰水 冷水浴這些方式降溫靠譜嗎?
有人在感到酷熱難耐時(shí)通過(guò)飲用冰鎮(zhèn)飲料降溫,或直接通過(guò)淋浴涼水降溫。這些做法都靠譜嗎?
中日友好醫(yī)院中醫(yī)脾胃病科副主任 張喆:首先呢,使用冰鎮(zhèn)飲料的方式來(lái)降溫我們是不推薦的,原因有兩個(gè),第一個(gè),我們通過(guò)喝冰鎮(zhèn)飲料,它會(huì)使胃部的血管急速收縮。尤其在夏天,整個(gè)環(huán)境溫度很高的時(shí)候,這種收縮會(huì)使我們胃部的正常生理功能受到影響。那么有研究表明,這種恢復(fù)的時(shí)間大概在30分鐘,這種過(guò)度的寒涼對(duì)于我們普通的機(jī)體都是一個(gè)打擊,會(huì)使他出現(xiàn)一些腹痛、腹瀉,甚至一些腸易激的情況。夏季環(huán)境溫度特別高,因此我們?nèi)绻褂脹鏊畞?lái)洗澡的話,會(huì)造成體表的這種溫度驟降。因此我們有兩種,一種是推薦使用常溫的水進(jìn)行淋浴,第二個(gè),我們要用冰水來(lái)降溫的話,也推薦是從四肢開(kāi)始,逐漸讓身體有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,不要給身體一個(gè)非常急劇的打擊。
喝藿香正氣水沒(méi)有預(yù)防中暑的作用
藿香正氣水有解表化濕、理氣中和的作用。有人認(rèn)為,在高溫天氣下,喝藿香正氣水可以預(yù)防中暑,這有科學(xué)依據(jù)嗎?
中日友好醫(yī)院中醫(yī)脾胃病科副主任 張喆:我們所謂中暑的來(lái)源其實(shí)是兩個(gè),一個(gè)是溫度,一個(gè)是濕度。避免進(jìn)入高溫高濕的環(huán)境是最核心的因素。如果一定要進(jìn)入這種環(huán)境那我們就需要一些保護(hù)措施,但是這個(gè)中間喝藿香正氣水是起不到預(yù)防作用的。
專家表示,造成中暑的主要原因除了環(huán)境因素還有自身因素,如因大量運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致人體產(chǎn)生熱量過(guò)多、散熱障礙等。藿香正氣水既不能讓人脫離高溫高濕環(huán)境,也不能有效改善造成中暑的自身因素,因此它對(duì)中暑是沒(méi)有預(yù)防作用的。
高溫天氣下心腦血管疾病發(fā)病癥狀更隱蔽
心腦血管疾病的高發(fā)期通常在冬季,然而專家表示,在炎熱的夏季,也需要防止心腦血管疾病的發(fā)生。
專家認(rèn)為,與冬季心腦血管疾病的發(fā)病癥狀相比,夏季發(fā)病癥狀可能更為隱蔽。在高溫天氣下,人體新陳代謝加快,為了散熱,血液集中于體表及四肢,導(dǎo)致心臟、大腦的供血相對(duì)減少。
國(guó)家應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心、應(yīng)急總醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任 范煜東:因?yàn)檫@個(gè)高溫導(dǎo)致的這個(gè)機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一系列臨床的病理生理的變化,特別是對(duì)于有心腦血管疾病的人或者是有心腦血管危險(xiǎn)因素的人,天氣在特別炎熱的時(shí)候,也會(huì)造成機(jī)體以心血管為表現(xiàn)的代謝障礙,容易生成血栓這種情況。
專家提醒,當(dāng)氣溫超過(guò)35℃時(shí),平時(shí)就患有心血管疾病的患者應(yīng)特別提高警惕,勤通風(fēng)換氣,使用電扇或空調(diào),避免重體力活動(dòng)和不必要的外出,嚴(yán)防中暑。有些年輕人喜歡把空調(diào)開(kāi)到18℃,室內(nèi)外溫差大,也容易引發(fā)心腦血管疾病。
防曬不僅防曬黑?高溫暴曬有危害
醫(yī)生提示,戶外運(yùn)動(dòng)和作業(yè)要做好防曬措施,高溫暴曬下,皮膚疾病也多有發(fā)生。但也有人認(rèn)為,不怕曬黑就不需要做防曬,曬成古銅色的皮膚反而是健康的表現(xiàn),真的是這樣嗎?
國(guó)家應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心、應(yīng)急總醫(yī)院皮膚科主任 劉愛(ài)英:第一個(gè)方面就是正常皮膚短時(shí)間內(nèi)接受過(guò)度的紫外線照射,會(huì)引起皮膚的急性炎癥反應(yīng),比如說(shuō)皮膚的一個(gè)紅斑、腫脹、水泡、色沉、脫屑一系列的反應(yīng)。第二個(gè)方面,長(zhǎng)期過(guò)度的紫外線照射會(huì)引起皮膚慢性的炎癥反應(yīng),比如說(shuō)光老化、光線性角化病,甚至于皮膚癌的發(fā)生率也是增加的。第三個(gè)方面,高溫中暑的過(guò)程中,過(guò)度的紫外線照射可以誘發(fā)我們與皮膚相關(guān)的一些系統(tǒng)性的疾病,比如說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等。
很多人在高溫天氣下暴露在陽(yáng)光之后沒(méi)過(guò)多久就曬黑了,那么這種現(xiàn)象是正常的嗎?
國(guó)家應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心、應(yīng)急總醫(yī)院皮膚科主任 劉愛(ài)英:這種現(xiàn)象因人而異,皮膚是否容易曬黑,與我們皮膚表皮層的一個(gè)黑色素細(xì)胞的數(shù)量有關(guān)系,越是容易曬黑的人,他皮膚表層的黑色素細(xì)胞數(shù)量比較多,那么越容易吸收這個(gè)紫外線,免受過(guò)多的紫外線對(duì)我們機(jī)體的一種損傷,其實(shí)它是一種保護(hù)性的反應(yīng)。
皮膚科專家還提醒,高溫暴曬下,皮膚發(fā)紅、灼熱、有痛感等也是曬傷常見(jiàn)前兆,應(yīng)及時(shí)避免進(jìn)一步曬傷,采取相應(yīng)的防護(hù)和治療措施。
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