“陽康”之后
在營養(yǎng)搭配方面需注意什么
有必要坐一個“小月子”嗎
【資料圖】
如何科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康來解答
“陽康”后如何營養(yǎng)搭配
有必要“坐月子”嗎
“陽康”之后,應(yīng)繼續(xù)實施營養(yǎng)管理,目的有三:一是改善營養(yǎng)狀況,加速康復(fù);二是降低復(fù)發(fā)(再感染)風(fēng)險;三是改善生活質(zhì)量。
對可正常進(jìn)食者,“陽康”后應(yīng)遵循《中國居民膳食指南(2022)》的基本要求,做到以下幾點:
一是食物多樣化(每日12種以上食物,每周25種以上),保持良好的飲食習(xí)慣,安排每日三餐或少量多餐,定時定量規(guī)律進(jìn)食。
二是食物應(yīng)細(xì)軟,易于咀嚼、吞咽和消化,必要時可用攪拌機(jī)制備勻漿膳。避免油炸、肥膩、甜食及辛辣刺激等食物和調(diào)味品。
三是給予適宜的能量,保持適量的身體活動;避免體重出現(xiàn)過快和過大的波動。
四是保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。優(yōu)選富含蛋白質(zhì)而且脂肪相對低的動物性食物,如清蒸魚蝦、去皮的雞肉鴨肉、里脊肉、脫脂奶類、豆腐等。必要時,可輔助服用蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑。盡量避免肥肉、煙熏和腌制等加工肉、動物油等攝入。
五是多吃新鮮蔬菜和水果。爭取做到每餐有蔬菜,每日有水果。蔬菜多選擇深色蔬菜;水果避免用果汁飲料代替鮮果或者鮮榨果汁。
六是保證足量飲水。每日飲水量為1500~2000ml,少量、多次、規(guī)律性飲水。白開水、礦泉水、淡茶水等均可。
所謂陽康后坐“小月子”的說法,如果指的是“陽康”后大量進(jìn)補(bǔ)的話,其實不夠科學(xué),也不夠全面。
應(yīng)特別指出的是,“陽康”過后,在營養(yǎng)補(bǔ)充上不能操之過急,更不能暴飲暴食,大吃大喝?!瓣柨怠边^后,胃腸道功能恢復(fù)尚需一定時間(具體因人而異),過多過量的補(bǔ)充,不僅難以實現(xiàn)營養(yǎng)補(bǔ)充的目標(biāo),相反會導(dǎo)致胃腸不耐受的風(fēng)險增加。一定要本著循序漸進(jìn)的原則,即由少到多地穩(wěn)步推進(jìn),并注意觀察進(jìn)食不同食物后的胃腸道反應(yīng)。
“陽康”后該怎么吃
如何補(bǔ)充營養(yǎng)
對于“陽康”患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充確實非常關(guān)鍵。蛋白質(zhì)的補(bǔ)充要基于以下關(guān)鍵要點,才能使得它的補(bǔ)充合理規(guī)范,也能使蛋白質(zhì)發(fā)揮應(yīng)有的作用。
蛋白質(zhì)補(bǔ)充量:健康狀況下的成人按照每公斤體重1.0克補(bǔ)充,老年人可能要增加到1.2克。對于新冠病毒感染的患者,在“陽康”期的時候,每公斤體重要提高到1.2~1.5克,相當(dāng)于比日常吃的蛋白質(zhì)量增加了20%,甚至有時候可以增加到50%。這個量怎么控制呢?有兩個要點:
要點一,增加優(yōu)質(zhì)蛋白,其主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉、水產(chǎn)品等,當(dāng)然也可以通過豆腐及其制品來補(bǔ)充。如果進(jìn)食量比感染前減少,或者是食欲差,可以在吃飯的基礎(chǔ)上選擇蛋白質(zhì)的補(bǔ)充劑進(jìn)行補(bǔ)充。
要點二,建議蛋白質(zhì)補(bǔ)充應(yīng)均勻分布于早中晚三餐?,F(xiàn)在很多“陽康”者的晚餐或者午餐相對豐富,但早餐中的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量偏少,這樣可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成不均衡。
值得注意的是,蛋白質(zhì)豐富的食品往往是動物性食品,增加蛋白質(zhì)攝入的同時要避免過多脂肪的攝入。這個過程中不能忽視原有基礎(chǔ)病,比如對蛋白質(zhì)攝入量比較敏感、有腎功能問題的人群,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能盲目、過分補(bǔ)充。
微量營養(yǎng)素補(bǔ)充:包括維生素和礦物質(zhì),可在吃飯的基礎(chǔ)上,在醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議下,補(bǔ)充復(fù)合維生素及礦物質(zhì)制劑。研究提示,復(fù)合補(bǔ)充比單一補(bǔ)充效果更好。同時,如果需要,可以在復(fù)合性補(bǔ)充的基礎(chǔ)上,注意維生素C、維生素D及復(fù)合B族維生素的補(bǔ)充。
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