(資料圖)
隨著新冠病毒感染人群的增多,抗菌藥物(又稱“抗生素”,大眾俗稱“消炎藥”)的使用問題也引起了專家的關(guān)注??股乜梢灾委熁蝾A(yù)防新冠病毒嗎?在什么情況下需要用抗生素治療呢?
1月2日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)細(xì)菌感染與耐藥防治分會(huì)首屆主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所主任醫(yī)師王明貴指出,病毒和細(xì)菌是兩類截然不同的微生物,細(xì)菌的大小約是病毒的1000倍,它們的結(jié)構(gòu)與生長方式完全不同,因此藥物治療的原理也不同,用來消滅細(xì)菌的“抗生素”,對(duì)清除新冠病毒是完全無效的。
王明貴進(jìn)一步表示,感染了新冠病毒,大多數(shù)情況下無需使用抗生素?!靶鹿诓《靖腥尽蓖ǔJ恰白韵薜摹保ㄟ^充分的休息與適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療,3-5天內(nèi)發(fā)熱及全身癥狀均會(huì)有明顯的緩解。
但王明貴也指出,當(dāng)新冠合并細(xì)菌感染時(shí),需考慮予以抗生素治療合并的細(xì)菌感染。感染了新冠病毒后,局部呼吸道黏膜損傷,免疫功能受損,可能出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染,多發(fā)生于老年人、有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的人群。繼發(fā)細(xì)菌感染的主要表現(xiàn)有:①發(fā)熱時(shí)間長,如5天或以上;②咳較多的黃膿痰、膿涕等;③查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例高,新冠等病毒感染白細(xì)胞通常不高或偏低,但也有升高的;④其他檢查如胸部CT提示有細(xì)菌感染可能;⑤痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所醫(yī)生王楚寧指出,針對(duì)是否為繼發(fā)細(xì)菌感染,不是很容易鑒別,需要到醫(yī)院檢查確定后,才考慮予以抗生素治療。
“細(xì)菌和病毒都會(huì)造成呼吸道感染,也均會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,所以正確的診斷非常重要??梢跃蛹摇鹿诳乖詼y’,來判斷自己是否屬于新冠病毒感染?!蓖醭幗榻B。
那么,在新冠感染期間,原來使用的抗生素是否要停藥?
對(duì)此,上述兩名醫(yī)生表示,如因原有感染性疾病如尿路感染等正在服用長療程抗生素,無需因“新冠感染”而停用抗生素,以免原有感染病復(fù)發(fā),加重身體負(fù)擔(dān)。通??股夭挥绊懶鹿谒幬锏氖褂茫c其他藥物的相互作用不大。具體可以閱讀藥品說明書,重點(diǎn)關(guān)注使用藥物的不良反應(yīng)、與其他藥物同時(shí)使用時(shí)的藥物相互作用等內(nèi)容。
標(biāo)簽: 消滅細(xì)菌
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