近日,有傳言稱新冠感染重癥和死亡人數(shù)增多,是因為在我國北方流行的新冠病毒不只奧密克戎株,還有德爾塔株甚至原始株等“老舊株”。
有的人依據(jù)“奧密克戎不侵襲肺部”判斷,認(rèn)為出現(xiàn)肺部感染就是“老舊株”造成的;還有傳言猜測新冠病毒潛伏在我國沒有變異,甚至錯誤引用中國疾控中心發(fā)現(xiàn)130多種變異分支的數(shù)據(jù),把奧密克戎分支說成是德爾塔。
新冠“老舊株”復(fù)出了,這可能嗎?針對上述傳言,記者連線采訪了相關(guān)專家,聽聽他們怎么說。
(相關(guān)資料圖)
真相1:重癥人群被重點監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)“老舊株”
“通過進行全基因組測序,我國對國內(nèi)流行毒株的監(jiān)測從沒有中斷過?!辈《緦W(xué)專家、北京化工大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院院長童貽剛告訴記者,全基因組測序技術(shù)能夠?qū)π鹿诓《镜?萬多個堿基一一測序,根據(jù)測序結(jié)果進行生物信息學(xué)分析,進而將不同的變異劃歸到對應(yīng)的亞型中。
“重癥人群所感染的新冠毒株實際上是監(jiān)測的重點對象?!蓖O剛說,監(jiān)測“聚焦”重癥,如果真是由“老舊株”感染引發(fā)的重癥,更會被第一時間監(jiān)測到?,F(xiàn)在沒有,就表示不是“老舊株”引發(fā)的重癥。
圖片來源:國家生物信息中心2019新型冠狀病毒信息庫
為了第一時間掌握一些致病力強的流行株的動態(tài),疾控部門大多會對引發(fā)重癥的毒株進行取樣測序。根據(jù)當(dāng)前執(zhí)行的《我國人群新冠病毒變異株監(jiān)測工作方案》,我國每個省選三個城市均設(shè)置一個哨點醫(yī)院,每周采集門診急診病例15例、重癥10例和所有死亡病例的標(biāo)本進行基因組測序和分析,并在一周內(nèi)將測序數(shù)據(jù)上傳至中國疾控中心。
“不僅僅是北京,整個國內(nèi)都沒有發(fā)現(xiàn)有德爾塔株和原始株。”童貽剛查閱了相關(guān)數(shù)據(jù)庫,他告訴記者,中國疾控中心近一段時間監(jiān)測到的上千份測序數(shù)據(jù)顯示,并沒有德爾塔株和原始株。
中國疾控中心病毒病所所長許文波也表示,我國近三個月以來已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國,一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國??梢姡M管亞分支多,但均為奧密克戎變異株,并未發(fā)現(xiàn)其他“老舊株”。
真相2:奧密克戎也可能引發(fā)肺炎
“從來沒有哪個研究證實奧密克戎只感染上呼吸道或者不會引發(fā)重癥。即便是流感病毒主要感染上呼吸道,但也會引發(fā)一部分人患上肺炎。”童貽剛說,目前臨床情況表明的是奧密克戎的致病力比此前流行株減弱了。
但從人們的認(rèn)知上仍會感覺奧密克戎感染帶來的情況比預(yù)想的嚴(yán)重得多,又是為什么呢?
童貽剛認(rèn)為,最主要的原因是我國人口基數(shù)大,即便是很低的重癥率和死亡率,其絕對數(shù)量也是很多的。另一方面人們從微信等傳播媒介上短時間內(nèi)接受大量的局部信息,會將局部情況誤以為是整體情況,進而感知上存在一部分的夸大。
此外,還有對一些重癥癥狀理解上的偏差也造成了夸大。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝糾正人們對“白肺”的誤解:白肺是比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn),白色影像區(qū)域面積會達到70%—80%,這樣的患者占比非常低。不是肺部出現(xiàn)了炎癥就叫白肺,網(wǎng)絡(luò)上說的白肺不都是真正的白肺。
真相3:病毒變異株較量,有傳播優(yōu)勢者勝
那么,有沒有可能是原來的病毒株“余孽未清”,又碰巧沒有被檢測到?或者奧密克戎正在變回致病力強的毒株?
“確實病毒的變異是沒有方向的,在病毒復(fù)制過程中,隨機出現(xiàn)了遺傳密碼的錯配,進而引發(fā)了變異?!蓖O剛說,但這個變異能不能保存下來,取決于它能不能給病毒帶來傳播優(yōu)勢,而這個優(yōu)勢就是進化的方向。
童貽剛進一步解釋,試想,如果存在奧密克戎和德爾塔兩個不同毒株在同一個地方同時流行,肯定是誰的傳播能力快、感染能力強,誰就會取代另一個。這就好比下圍棋,白方(奧密克戎)每次能走10個子,黑方(德爾塔或原始株)每次走1個子,用不了多久棋盤上必然只剩下白子。
傳播優(yōu)勢帶來的新冠病毒進化在全球范圍內(nèi)已經(jīng)多次得到了證實。新冠病毒從原始株到阿爾法株再到德爾塔株,隨后奧密克戎成為主流毒株,并出現(xiàn)了亞分支間的不斷迭代,均是由于病毒株更具有快速傳播和免疫逃逸的優(yōu)勢。
生物信息數(shù)據(jù)領(lǐng)域的一位專家援引全球新冠病毒株系列監(jiān)測數(shù)據(jù)對記者表示:“從我們的數(shù)據(jù)統(tǒng)計看,德爾塔株在全球范圍內(nèi)從3月下旬開始就基本上沒有了。”
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