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中新網(wǎng)廣州3月25日電 (蔡敏婕 左嬌蕾)肺癌是全球最常見也是最兇險(xiǎn)的癌癥類型之一。近年來，靶向治療開啟肺癌精準(zhǔn)治療新篇章。達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼治療BRAF突變肺癌方案近日在國內(nèi)獲批。中山大學(xué)腫瘤防治中心腫瘤內(nèi)科主任、肺癌首席專家張力教授表示，研究表明，無論作為一線治療還是后線治療，上述治療方式對BRAF V600突變非小細(xì)胞肺癌患者具有良好療效。

肺癌是中國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，患者總體五年生存率不足15%。根據(jù)組織病理學(xué)特點(diǎn)不同，可分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。其中，非小細(xì)胞肺癌約占肺癌的85%。在非小細(xì)胞肺癌中，BRAF基因突變率為1.5%至3.5%；BRAF V600約占所有BRAF突變的50%，其中最常見類型為V600E突變。

張力稱，BRAF V600突變是晚期非小細(xì)胞肺癌少見的驅(qū)動(dòng)基因，既往缺乏有效的治療方案，患者預(yù)后較差。目前化療和免疫治療的臨床獲益并不理想。

而靶向藥物能特異性地與一些明確的致癌位點(diǎn)相結(jié)合，使腫瘤細(xì)胞發(fā)生特異性死亡，不傷及周圍的正常組織細(xì)胞，因此全身副反應(yīng)小，作用精準(zhǔn)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，BRAF驅(qū)動(dòng)基因是絲裂原活化蛋白激酶通路的關(guān)鍵分子，BRAF突變可導(dǎo)致絲裂原活化蛋白激酶下游細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的持續(xù)激活，促使細(xì)胞生長、增殖，介導(dǎo)腫瘤發(fā)生。

用于治療BRAF V600突變陽性轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的雙靶向聯(lián)合治療藥物甲磺酸達(dá)拉非尼和曲美替尼片于日前獲國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)新增適應(yīng)癥。這不僅是該聯(lián)合療法獲批的第三個(gè)適應(yīng)癥，也是目前中國首個(gè)批準(zhǔn)針對BRAF V600突變陽性轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的雙靶向聯(lián)合治療藥物。

據(jù)介紹，達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼雙靶組合采用全面抑制絲裂原活化蛋白激酶的上下游通路的創(chuàng)新機(jī)制，兩者聯(lián)合應(yīng)用可以同時(shí)抑制BRAF和MEK兩個(gè)靶點(diǎn)，使病灶得到緩解。

據(jù)了解，此前，達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼在晚期黑色素瘤和黑色素瘤輔助治療中已展現(xiàn)出顯著的療效，本次獲批對于BRAF突變肺癌又多了一種有效的治療手段，也為靶向治療在非小細(xì)胞肺癌患者輔助治療開啟了新的方向。(完)

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