老人摔一跤就骨折?提醒:老人多補(bǔ)充2種營養(yǎng),或降低33%骨折風(fēng)險(xiǎn)
39健康網(wǎng)
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2022-02-26 18:32:06
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劉大爺80多歲了,平時經(jīng)常鍛煉,除了血壓有點(diǎn)高,身體一直不錯。前幾天連續(xù)下雨,路面濕滑。劉大爺在家里待不住,打算去社區(qū)老人中心找老伙計(jì)下下棋。
沒想到,剛走出小區(qū)門口,劉大爺就腳下打滑,摔了一跤。
小區(qū)保安看到劉大爺疼得直喊,趕緊撥打120急救電話。很快,劉大爺就被抬上了救護(hù)車。只是沒想到,住院不到一個月,劉大爺就離世了。
為什么一些老年人摔跤不久后,很快就會離世呢?
一、摔跤是65歲以上老人因傷死亡的首因
其實(shí),人老了,無論平時身體多好,最怕的還是摔跤。摔一跤,很有可能就走到了生命的終點(diǎn)。2019年發(fā)布的《老年人防跌倒聯(lián)合提示》顯示,我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因就是跌倒。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國65歲以上的老年人中,平均每10人就有3-4人跌倒過。跌倒之后,最大的風(fēng)險(xiǎn)是骨折,常見于髖關(guān)節(jié)、脊椎骨、手腕部骨折。
其中,髖關(guān)節(jié)骨折最嚴(yán)重,致殘率和死亡率都很高。有42%的老年人無法恢復(fù)跌倒前的活動力,有35%的老年人無法獨(dú)立行走,有20%-30%的老年人死亡。
因此,髖關(guān)節(jié)骨折也被稱為“人生最后一次骨折”。
二、為什么不少老年人摔一跤不久后,就離世了呢?
佛山市中醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師柯?lián)P解釋到,老年人容易摔跤,大部分是因?yàn)樯眢w狀況比較差。
隨著年齡的增長,身體機(jī)能不斷下降,再加上有的老年人患有心血管疾病等,會大大增加摔跤的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,佛山市中醫(yī)院骨傷科黎土明主治醫(yī)師介紹,在老年人群體中,骨質(zhì)疏松患者比較多。骨質(zhì)疏松,一摔跤就容易造成骨折。
尤其是對身體影響較大的髖部骨折,很有可能導(dǎo)致老人長時間臥病在床,從而引發(fā)肺炎、褥瘡等一系列并發(fā)癥。如果老人本身發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比較高,就會進(jìn)一步誘發(fā)心腦血管事件,加重病情。
因此,骨折只是幫兇,真正造成老人摔跤后短期死亡的,是長期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
三、2個指標(biāo)評估老人摔跤風(fēng)險(xiǎn)
一項(xiàng)研究顯示,過去30年,我國60歲及以上的老年人摔跤率明顯上升。80歲及以上的老年人,已經(jīng)成為摔跤的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
葡萄牙埃武拉大學(xué)發(fā)表在《BMC公共衛(wèi)生》上的研究,繪制了一份跌倒風(fēng)險(xiǎn)圖,包括身體成分、身體活動等風(fēng)險(xiǎn)因素。
1、身體成分
瘦體重即減去脂肪后的重量,與跌倒風(fēng)險(xiǎn)有顯著的關(guān)系,瘦體重越高,說明骨骼肌肉越強(qiáng)。
瘦體重的臨界值為44公斤,每增加1公斤的體重,就可以降低2.6%跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。其中,如果是瘦體重
小于39公斤,跌倒的風(fēng)險(xiǎn)非常高;
為39-41公斤,跌倒的風(fēng)險(xiǎn)為高風(fēng)險(xiǎn);
為42-44公斤,跌倒風(fēng)險(xiǎn)為中風(fēng)險(xiǎn)。
此外,瘦體重還能反映老年人的營養(yǎng)狀況,瘦體重越低,說明營養(yǎng)狀況越差,骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)越高,更容易跌倒和骨折。
建議瘦體重比較低的老年人,積極補(bǔ)充蛋白質(zhì),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。多吃富含維生素D和具有抗氧化作用的食物,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
2、身體活動
久坐不動與跌倒也有一定的關(guān)系,每天久坐的時間增加1小時,就會增加13.3%跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。其中,久坐
超過5小時,跌倒的風(fēng)險(xiǎn)非常高;
4.5-5小時,跌倒的風(fēng)險(xiǎn)為高風(fēng)險(xiǎn);
4-4.4小時,跌倒風(fēng)險(xiǎn)為中風(fēng)險(xiǎn)。
建議老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,除了散步,還要做一些有氧運(yùn)動,以及耐力訓(xùn)練。最好每天運(yùn)動30-40分鐘,每周運(yùn)動至少3天。
需要注意的是,日常生活中有6個時刻,老年人最容易摔倒,分別是起床時、洗澡時、起夜時、接電話時、上下車時、坐扶梯時,應(yīng)該格外小心。
如果不小心跌倒,為了減少對身體的傷害,也要機(jī)智應(yīng)對:
一是用手著地,盡量不要用臀部
用手著地,頂多損傷腕關(guān)節(jié),不用臥病在床,也不容易發(fā)生并發(fā)癥。
用臀部著地,容易導(dǎo)致股骨頭骨折、髖關(guān)節(jié)骨折,需要長期臥床治療,并且容易引發(fā)并發(fā)癥,造成泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、肺炎等,情況更加嚴(yán)重。
二是不要馬上爬起來
如果導(dǎo)致腰椎骨折了,再亂動,就可能加重骨折移位,嚴(yán)重的甚至可能會導(dǎo)致癱瘓。跌倒了,應(yīng)盡快呼救,檢查傷勢,不要隨意移動,以免使情況進(jìn)一步惡化。
三、研究發(fā)現(xiàn):多吃鈣和蛋白質(zhì),老人骨折風(fēng)險(xiǎn)降低3成
《英國醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究指出,老年人每天額外補(bǔ)充乳制品,提高鈣和蛋白質(zhì)攝入量,可以降低33%的總骨折風(fēng)險(xiǎn),以及46%的髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)。那么,日常應(yīng)該通過什么手段來補(bǔ)充鈣和蛋白質(zhì)呢?
1、補(bǔ)鈣
適當(dāng)運(yùn)動可以補(bǔ)鈣,比如散步、太極拳、廣場舞等,都是不錯的運(yùn)動方式,不過盡量要避免劇烈運(yùn)動,以防血壓升高和軟組織損傷。
飲食也可以補(bǔ)鈣,牛奶是天然鈣片,每天喝一杯牛奶、一杯酸奶,基本上就可以滿足每天鈣的需求。
菠菜、韭菜、西藍(lán)花等綠葉蔬菜,也含有豐富的鈣。鹵水豆腐或石膏豆腐,含鈣量高,也可以適當(dāng)食用。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
《中國居民膳食指南(2016)》推薦,保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),老年人可以每天攝入足量的肉、魚、蝦,每天攝入300克鮮牛奶或奶制品,每天吃大豆和豆制品。
人老了,本來行動就慢,一定要多加小心,預(yù)防跌倒。跌倒對于小孩子和年輕人來說不是什么事,但是對于老年人來說,可能分分鐘奪命。
所以,預(yù)防跌倒,一方面要增強(qiáng)體質(zhì),提高肌肉和骨骼力量,另一方面要改善居家環(huán)境,清除有害因素。
#健康2022##謠零零計(jì)劃#
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特別聲明:本文為人民日報(bào)新媒體平臺“人民號”作者上傳并發(fā)布,僅代表作者觀點(diǎn)。人民日報(bào)提供信息發(fā)布平臺。
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