“醫(yī)生,我一生氣或者煩躁就會(huì)頭疼,每次頭痛都有眩暈、頭緊繃繃的,這段時(shí)間更厲害了,有時(shí)痛得走路都走不穩(wěn),晚上睡都睡不好……”家住米市社區(qū)的李大媽今年70歲了,長(zhǎng)期被頭痛困擾,換季時(shí)發(fā)作得更加厲害。
正巧,浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院)近日走進(jìn)米市社區(qū)開(kāi)展健康義診活動(dòng),李大媽趕到現(xiàn)場(chǎng),向坐診的周文軍主任中醫(yī)師尋求幫助。
周文軍了解到她做過(guò)醫(yī)院相關(guān)檢查,并沒(méi)有器質(zhì)性病變,隨后一番望聞問(wèn)切,考慮是肝氣郁結(jié)引起的緊張性頭痛。
“緊張性頭痛是原發(fā)性頭痛中最常見(jiàn)的類(lèi)型,多見(jiàn)于30歲以上的女性患者。”他介紹,緊張性頭痛發(fā)作時(shí),無(wú)惡心嘔吐,但可能會(huì)伴有畏光和畏聲,疼痛部位肌肉會(huì)有壓痛或觸痛,頸、肩、背部肌肉有僵硬感。有些患者病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,并且發(fā)作期和間歇期常有精力衰退、失眠、焦慮和抑郁等癥狀。
他進(jìn)一步解釋稱(chēng),導(dǎo)致緊張性頭痛的常見(jiàn)原因包括壓力和精神緊張,長(zhǎng)期不良姿勢(shì)導(dǎo)致的肌肉緊張;同時(shí),不良生活方式、濫用藥物、處于月經(jīng)周期等也是誘因。
像李大媽?zhuān)习橐讶ナ?,兒女在外工作,?dú)居的她總是處于一種焦慮的狀態(tài),需要長(zhǎng)期服藥,這種情緒因素跟頭痛發(fā)作有很大關(guān)系。
針對(duì)李大媽這樣慢性、頻發(fā)的情況,周文軍在給予抗焦慮、抑郁治療的同時(shí)結(jié)合中醫(yī)藥辨證施治,以血瘀、肝郁為病機(jī)重點(diǎn),以肝臟為病位中心,采取疏肝活血、通絡(luò)止痛治法,結(jié)合中藥湯劑、針灸等方式,能夠有效提高治療效果,減少不良反應(yīng)。
最后,他提醒市民,頭痛其實(shí)是一種非常常見(jiàn)卻又容易被忽視的疾病。出現(xiàn)不明原因的頭痛,首先是要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生判斷,明確原因。如果確診緊張性頭疼,除了通過(guò)避免發(fā)病誘因以及合理藥物治療之外,還可以試試穴位按摩。
如何取穴?
太陽(yáng)穴:在頭部,眉梢與目外眥之間,向后約1寸的凹陷中。
百會(huì)穴:位于人體的頭部,頭頂正中心,可以通過(guò)兩耳角直上連線中點(diǎn),來(lái)簡(jiǎn)易取此穴。(或以兩眉頭中間向上一橫指起,直到后發(fā)際正中點(diǎn)。)
風(fēng)池穴:位于后頸部,后頭骨下,兩條大筋外緣陷窩中,相當(dāng)于跟耳垂齊平。
如何按摩?
①先用雙手食指的第二指節(jié)內(nèi)側(cè)緣推、抹前額20~30次。
②再用拇指指腹(或中指端)揉太陽(yáng)穴30次。
③以拇指指腹(或指端),沿顳部?jī)蓚?cè)向后推、抹30次。
④用手中指揉百會(huì)30次;用拇指指端揉兩側(cè)風(fēng)池穴30次。
注意:大約每次需10~20分鐘,操作時(shí)要認(rèn)真到位,手法輕和柔勻,刺激量均衡持續(xù)。
(記者 陳敏娜 通訊員 鄭莎)
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