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冬天來了，氣溫降低會(huì)引起血壓波動(dòng)，高血壓患者此時(shí)要密切關(guān)注血壓變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降壓藥物，以避免心腦血管意外發(fā)生。

首先要明確：高血壓不可怕，但控制不夠后果嚴(yán)重。

我國(guó)的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)：正常血壓值<120/80mmHg;高血壓≥140/90mmHg。

高血壓是一種患病率高、致殘率高、疾病負(fù)擔(dān)高的慢性疾病，患病率與年齡成正比。

目前我國(guó)高血壓的知曉率、治療率、控制率并不樂觀，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每年因血壓控制不佳而導(dǎo)致的死亡人數(shù)接近200萬。

冬季更是高血壓患者相對(duì)危險(xiǎn)的時(shí)候，氣溫驟降、寒冷刺激，患者血壓波動(dòng)大，容易引起心絞痛、急性梗死、心肌衰竭或者腦梗死等并發(fā)癥。

對(duì)于通過減少食鹽(Na+)攝入、適量運(yùn)動(dòng)、均衡膳食、控制體重、戒煙限酒等非藥物治療方式，仍不能使血壓達(dá)標(biāo)且有相關(guān)癥狀的患者，應(yīng)合理服用降壓藥物，不僅能幫患者有效控制血壓，還能降低發(fā)生卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，降低致殘率、致死率。

其次，如何服藥？我們強(qiáng)調(diào)：遵從醫(yī)囑、按時(shí)定點(diǎn)、規(guī)律服藥。

血壓正常就停藥，血壓高了再吃藥;血壓降得越低、越快越好;擔(dān)心長(zhǎng)期用同一種降壓藥產(chǎn)生耐藥性，或是服藥幾天沒有起效就馬上更換藥物……這些不良用藥習(xí)慣，你中了幾條?

高血壓是慢性疾病，良好控制離不開規(guī)律長(zhǎng)期用藥。即使血壓在一段時(shí)間數(shù)值正常，也不能貿(mào)然停藥，否則可能出現(xiàn)“報(bào)復(fù)性”反彈。

另外，血壓升高千萬不能聽之任之，在出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等癥狀時(shí)才服藥往往是來不及的。

值得注意的是，不同降壓藥物的起效時(shí)間不同。

★【長(zhǎng)效降壓藥】

服用后可平穩(wěn)降壓并維持24小時(shí)左右，一天一次服藥即可。

這類藥起效較慢，但血壓下降平穩(wěn)，逐漸達(dá)到目標(biāo)值，不會(huì)因?yàn)檠獕后E降而導(dǎo)致組織血液灌注不足等嚴(yán)重問題，安全性好。

而且，服藥次數(shù)減少會(huì)提高患者的依從性，體內(nèi)血藥濃度也會(huì)趨于穩(wěn)定，偶爾漏服一次不會(huì)造成血壓的劇烈波動(dòng)，來不及時(shí)也無需補(bǔ)服，到下一次按照原來的劑量繼續(xù)服藥即可。

長(zhǎng)效降壓藥發(fā)揮藥效需較長(zhǎng)時(shí)間，以至于有些患者在服藥初期因血壓下降不明顯而誤認(rèn)為藥物無效，因而馬上換藥或是加量。這里要告訴大家，這是不對(duì)的!一定要遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)再咨詢醫(yī)生。

★【短效降壓藥】

口服后15-30分鐘起效，因其作用持續(xù)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)、但起效快，一般不作為常規(guī)服用，但可用于血壓突然升高的緊急治療。

降壓切記保持平穩(wěn)，大多數(shù)高血壓患者應(yīng)根據(jù)病情在4-12周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平，一味追求降壓效果甚至急速減壓，可能引起組織器官供血不足，出現(xiàn)“灌注不良綜合征”，大大增加發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓需要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥，頻繁換藥、隨意改變劑量、私降藥物乃至停藥都是不可取的，謹(jǐn)記適宜自己的降壓藥才是“好藥”，跟風(fēng)吃藥更沒必要。

標(biāo)簽： 高血壓